Adicción al cannabis

Los derivados de la planta Cannabis sativa L. como son la marihuana y el hachís se encuentran entre las drogas ilegales que presentan actualmente la mayor prevalencia de consumo. Un 9.5% de la población general en España ha consumido cannabis en el último año (EDADES, 2015). Consumida mayoritariamente por hombres (13.3 % frente a un 5.6%) y una edad media de inicio sobre los 18 años.

La marihuana ha sido considerada tradicionalmente como una “droga blanda”, en parte debido a su bajo impacto sobre la salud en comparación con otro tipo de drogas, como el alcohol, los opiaceos y los estimulantes. El consumo de cannabis pone en peligro de la salud física y mental.

La marihuana es una mezcla de las partes secas y desmenuzadas de la planta Cannabis Sativa. Normalmente se usa fumada en cigarros o pipas. El hachis es una resina y forma concentrada de la marihuana . El principio activo de la marihuana es el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), responsable de los efectos euforizantes.

El DSM-5 define el trastorno por uso de cannabis:

«Un modelo problemático de consumo de cannabis que provoca un deterioro o malestar clínicamente significativo y que se manifiesta al menos por dos de los hechos siguientes en un plazo de 12 meses»:

1. Se consume cannabis con frecuencia en cantidades superiores o durante un tiempo más prolongado del previsto.

2. Existe un deseo persistente o esfuerzos fracasados de abandonar o controlar el consumo de cannabis.

3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir cannabis, consumirlo o recuperarse de sus efectos.

4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir cannabis.

5. Consumo recurrente de cannabis que lleva al incumplimiento de los deberes fundamentales en el trabajo, la escuela o el hogar.

6. Después de perder dinero en las apuestas, suele volver otro día para intentar ganar (“recuperar” las pérdidas).

7. El consumo de cannabis provoca el abandono o la reducción de importantes actividades sociales, profesionales o de ocio.

8. Consumo recurrente de cannabis en situaciones en las que provoca un riesgo físico.

9. Se continúa con el consumo de cannabis a pesar de saber que se sufre un problema físico o psicológico persistente o recurrente probablemente causado o exacerbado por el mismo.

10. Tolerancia, definida por alguno de los signos siguientes:

a. Una necesidad de cantidades cada vez mayores de cannabis para conseguir la intoxicación o el efecto deseado.

b. Un efecto notablemente reducido tras el consumo continuado de la misma cantidad de cannabis.

11. Abstinencia, manifestada por alguno de los signos siguientes:

a. Presencia del síndrome de abstinencia característico del cannabis.

b. Se consume cannabis (o alguna sustancia similar) para aliviar o evitar los síntomas de la abstinencia.

El hecho de considerar al cannabis como una droga blanda de “uso recreacional” ha conducido a que varios aspectos de la adicción al cannabis hayan sido objeto de controversia, como son su poder adictivo, la capacidad de producir tolerancia y la existencia de un síndrome de abstinencia equivalente al que se produce con otras drogas de abuso, así como el hecho de considerar al cannabis como la puerta de entrada para el consumo de otras drogas de mayor poder adictivo.

Proceso de adicción en el cerebro

Efectos a corto plazo:

Relajación y euforia
Alteración del equilibrio y coordinación
Aumento del tiempo de reacción
Desorientación
Alteración de la percepción
Confusión
Pánico

Efectos a largo plazo:

Problemas de memoria y aprendizaje
Mayor probabilidad de tener accidentes
Riesgo de desarrollar cáncer de pulmón, de garganta y cerebral
Riesgo de infecciones y enfermedad

Abstinencia a cannabis

El trastorno puede ir acompañado de un síndrome de abstinencia, caracterizado por irritabilidad, agresividad, inquietud, nerviosismo, ansiedad, disminución o pérdida del apetito y dificultades para dormir, incluyendo la presencia de sueños extraños, que mejoran con el consumo de cannabis.

Cannabis y embarazo

Su consumo durante el embarazo está asociado a niños con bajo peso al nacer y con problemas en el desarrollo neurológico.

Niños con problemas de aprendizaje, atención e impulsividad que pueden agravarse a través de la lactancia materna si la madre sigue siendo consumidora El cannabis dada su elevada liposolubilidad hace que se transmita a través de la placenta y, posteriormente, a través de la leche materna.

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